為了讓更多群眾在“家門(mén)口”看上病、看好病,《中共中央關(guān)于進(jìn)一步全面深化改革 推進(jìn)中國(guó)式現(xiàn)代化的決定》強(qiáng)調(diào),要加快建設(shè)分級(jí)診療體系,推進(jìn)緊密型醫(yī)聯(lián)體建設(shè),強(qiáng)化基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道的醫(yī)生可以直接開(kāi)區(qū)人民醫(yī)院檢查單、化驗(yàn)單;鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院拍的片子,區(qū)醫(yī)院醫(yī)生來(lái)診斷……目前,長(zhǎng)樂(lè)區(qū)改變傳統(tǒng)醫(yī)療架構(gòu),在全市首創(chuàng)互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康“一系統(tǒng)五中心”服務(wù)體系,在近期舉行的全市信息化建設(shè)現(xiàn)場(chǎng)會(huì)上做經(jīng)驗(yàn)推廣。
打通鄉(xiāng)鎮(zhèn)與區(qū)“就醫(yī)通道”
“真的方便多了!”日前,長(zhǎng)樂(lè)區(qū)湖南鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生幫卓阿姨下單長(zhǎng)樂(lè)區(qū)人民醫(yī)院CT檢查項(xiàng)目后,她直接到醫(yī)院取號(hào)檢查,檢查結(jié)束后半小時(shí)內(nèi)就拿到報(bào)告。
傳統(tǒng)就醫(yī)模式下,當(dāng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)的接診醫(yī)生發(fā)現(xiàn)本院開(kāi)設(shè)的檢查檢驗(yàn)項(xiàng)目無(wú)法滿足診治需求時(shí),患者需要再去上級(jí)醫(yī)院檢查,重新經(jīng)過(guò)掛號(hào)、候診、問(wèn)診、開(kāi)單等程序。
而現(xiàn)在,長(zhǎng)樂(lè)區(qū)18家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)門(mén)診醫(yī)生可以直接在基層衛(wèi)生信息系統(tǒng)開(kāi)單預(yù)約長(zhǎng)樂(lè)區(qū)人民醫(yī)院的CT、核磁共振等大型檢查項(xiàng)目,群眾只需根據(jù)預(yù)約時(shí)間到長(zhǎng)樂(lè)區(qū)人民醫(yī)院門(mén)診一樓服務(wù)中心取號(hào)后即可直接到預(yù)約的科室進(jìn)行檢查。
長(zhǎng)樂(lè)區(qū)人民醫(yī)院還為在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)具檢查單的患者開(kāi)通綠色通道,對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)開(kāi)具的CT、核磁共振等大型檢查項(xiàng)目通過(guò)系統(tǒng)標(biāo)記為優(yōu)先檢查號(hào),在檢查結(jié)束后30分鐘內(nèi)出具檢查報(bào)告。
成立區(qū)域檢驗(yàn)中心
5日上午,在漳港街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,檢驗(yàn)科工作人員正在執(zhí)行檢驗(yàn)醫(yī)囑,只見(jiàn)她熟練操作LIS系統(tǒng)——打印標(biāo)簽、登記病人信息,給患者采集靜脈血后,將樣本裝入了標(biāo)本轉(zhuǎn)運(yùn)箱。下午3時(shí)前,這些標(biāo)本就會(huì)送至區(qū)域檢驗(yàn)中心(長(zhǎng)樂(lè)區(qū)人民醫(yī)院檢驗(yàn)科)進(jìn)行檢驗(yàn),并在當(dāng)日檢測(cè)完成后回傳檢驗(yàn)報(bào)告。
而之前,長(zhǎng)樂(lè)區(qū)大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)不具備檢測(cè)標(biāo)本的能力,群眾檢測(cè)需要到上級(jí)醫(yī)院重新掛號(hào)、排隊(duì)。
為了解決群眾這個(gè)看病就醫(yī)困擾,長(zhǎng)樂(lè)區(qū)人民醫(yī)院推進(jìn)成立區(qū)域檢驗(yàn)中心,將18家基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)需要檢測(cè)的外送標(biāo)本于每天下午3時(shí)前,通過(guò)第三方物流公司配送至長(zhǎng)樂(lè)區(qū)人民醫(yī)院,長(zhǎng)樂(lè)區(qū)人民醫(yī)院檢測(cè)完成后將檢驗(yàn)結(jié)果及報(bào)告回傳區(qū)域檢驗(yàn)平臺(tái),基層醫(yī)生可在工作站查看結(jié)果。
目前,長(zhǎng)樂(lè)區(qū)人民醫(yī)院對(duì)3類46項(xiàng)醫(yī)學(xué)影像檢查項(xiàng)目(剔除9個(gè)未開(kāi)展的檢查)、7類73項(xiàng)臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目開(kāi)展門(mén)診及住院的檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)。
影像、心電“云診斷”
“真沒(méi)想到在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院拍的片,會(huì)是長(zhǎng)樂(lè)區(qū)人民醫(yī)院的醫(yī)生進(jìn)行分析診斷,不用再奔波了!”不少患者在得知遠(yuǎn)程影像診斷服務(wù)后,不由發(fā)出感慨。
目前,長(zhǎng)樂(lè)區(qū)人民醫(yī)院已完成區(qū)域遠(yuǎn)程影像系統(tǒng)與院內(nèi)影像系統(tǒng)的一體化整合,實(shí)現(xiàn)了單點(diǎn)登錄和業(yè)務(wù)信息提醒,影像科醫(yī)生無(wú)須在多個(gè)系統(tǒng)頻繁切換,使用操作更加便捷,對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)上傳的病例一般在30分鐘內(nèi)就能出具影像診斷報(bào)告。
不僅影像可以“云診斷”,借助遠(yuǎn)程診療平臺(tái),患者同樣能在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)享受到上級(jí)醫(yī)院同質(zhì)化的心電診斷服務(wù),一般30分鐘內(nèi)就能出具心電診斷報(bào)告,如有緊急情況,也能快速得到救治。
遠(yuǎn)程診斷為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)在治療上提供了更專業(yè)的保障,也為基層群眾搭建起生命救治的“健康橋”。據(jù)統(tǒng)計(jì),2024年1月至6月,區(qū)域遠(yuǎn)程影像診斷中心完成診斷3354例,區(qū)域遠(yuǎn)程心電診斷中心完成診斷4861例。
兩個(gè)系統(tǒng)加緊建設(shè)
據(jù)介紹,“一系統(tǒng)五中心”包括建設(shè)醫(yī)技協(xié)同預(yù)約系統(tǒng)、區(qū)域檢驗(yàn)中心、區(qū)域遠(yuǎn)程影像診斷中心、區(qū)域遠(yuǎn)程心電診斷中心、區(qū)域消毒供應(yīng)中心、區(qū)域病理診斷中心。目前,區(qū)域消毒供應(yīng)中心和區(qū)域病理診斷中心正在加緊建設(shè)中。
區(qū)域消毒供應(yīng)中心目標(biāo)是:各分院需消毒滅菌的物品經(jīng)由物流運(yùn)送至區(qū)人民醫(yī)院進(jìn)行集中滅菌處理,經(jīng)檢測(cè)滅菌合格后再通過(guò)物流系統(tǒng)配送至分院,節(jié)約各分院運(yùn)行成本,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療資源合理配置和共享,降低醫(yī)院感染發(fā)生率。
區(qū)域病理診斷中心目標(biāo)是:各分院將需進(jìn)行病理診斷的標(biāo)本按規(guī)定封裝后送達(dá)區(qū)人民醫(yī)院病理科,病理科自接收到標(biāo)本之日起5個(gè)工作日內(nèi)出具診斷報(bào)告。
另外,取藥環(huán)節(jié)也大幅提速。今年7月,長(zhǎng)樂(lè)區(qū)人民醫(yī)院門(mén)診藥房的全套藥房智能化系統(tǒng)運(yùn)營(yíng),20秒左右將配好的盒裝藥品送到指定窗口,最快1-2分鐘、一般5-10分鐘以內(nèi)完成取藥。
另外,長(zhǎng)樂(lè)區(qū)人民醫(yī)院還推行“一號(hào)管到底”服務(wù),減輕患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和時(shí)間成本,改善就醫(yī)體驗(yàn)。(記者 徐文宇 通訊員 陳建云)